2023-08-12

肝素的临床用途和用药护理措施

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肝素因最初得自肝脏,故名肝素,存在于哺乳动物的许多脏器中,但以肺和肠粘膜的含量最高。

肝素的药理作用与机制:1.抗凝作用:增强抗凝血酶3的活性;激活肝素辅助因子2;促进纤溶系统的激活;抑制血小板聚集。2.抗动脉粥样硬化作用:降血脂;保护动脉内皮细胞;抗平滑肌细胞增殖。3.抗炎作用:在炎症反应中,肝素能抑制白细胞游走、趋化及黏附、中和多种致炎因子,减少氧自由基形成和灭活多种与炎症相关的酶。

临床应用:1.主要用于防治血栓栓塞性疾病。2.用于心肌梗死,脑梗死,心血管手术及外周静脉术后血栓的防治。3.治疗早期弥散性血管内凝血。4.体外抗凝,如血液透析,心导管检查,心血管手术等。

肝素用药护理措施:1.出血是肝素最常见的不良反应,如肝素轻度过量停药即可;如出血严重,可缓慢静脉注射特效解毒药硫酸鱼精蛋白。2.肝素可导致血小板减少症,护理用药期间应注意监测血小板计数。3.肝素是酸性药物,不能与碱性药物合用,在临床护理用药方面要格外注意。

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